Inscription à une formation

INSCRIPTION A LA FORMATION *

LIEU DE FORMATION *

Marcq-en-Barœul et/ou Villeneuve d'Ascq

Date de la Formation : *

COORDONNÉES PERSONNELLES - NOM et prénom *

Votre adresse personnelle *

Code Postal *

Ville *

Téléphone : *

Votre E-mail *

COORDONNÉES PROFESSIONNELLES - Nom de votre établissement

Adresse de votre établissement

Code postal

Ville

Téléphone (bureau)

Votre E-mail professionnel

Je m'inscris : *

à titre individuel (financement personnel) au tarif individuel. Je recevrai une convention et une facture à mon nom et adresse personnelle.

à titre institutionnel (financement par votre établissement) au tarif institutionnel. L'établissement recevra la convention et la facture directement.

en utilisant mon CPF (Compte Personnel de Formation) au tarif institutionnel. L'établissement recevra la convention et la facture directement.

Restons en contact !

Je souhaite m'abonner à la newsletter

Champs requis *

J'ai pris connaissance des modalités d'inscription mentionnées sur le site.

reCAPTCHA

Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.